卵圓孔未閉保險公司不賠付。卵圓孔未閉是一種在未成年人比較常見的先天性心臟異常,在普通人群里,約有1/4的人群患有此癥,但是對于先天性疾病,無論是醫(yī)療險還是重疾險,都是不予理賠的,屬于免責(zé)范圍。以上就是卵圓孔未閉保險公司理賠嗎相關(guān)內(nèi)容。
保險公司投訴電話多少
投訴保險公司可以直接撥通銀行保險用戶投訴維權(quán)熱線:12378。12378由中國銀行保險監(jiān)督管理委員會創(chuàng)建的統(tǒng)一的維權(quán)服務(wù)專線,像銀行保險用戶的維權(quán)投訴,另外對銀行保險機構(gòu)以及從事人員違法違規(guī)行為的舉報,都可以通過該維權(quán)服務(wù)熱線得到解決。而撥通12378只需繳納當(dāng)?shù)氐氖性捹M就可以了,長途電話費一概由保監(jiān)會支付。但是用戶要打12378投訴保險公司的話,就要注意,12378的受理時間為工作時間早上9點至下午17點。如果在工作時間以外的時候打12378的話,可能會出現(xiàn)沒有人接聽的情況。而在用戶通過12378進(jìn)行了投訴之后,12378熱線的話務(wù)人員就會把來電人姓名、反映的事宜、訴求等信息錄入12378系統(tǒng),并且在當(dāng)日移交給管轄地的保險監(jiān)管機構(gòu)處置。
保險公司怎么查高血壓
1、保險公司會利用查詢社保或者是農(nóng)村合作醫(yī)療的就診記錄來查看病史,由于社保卡詳盡的記錄地記錄了報銷及消費記錄,例如住院信息內(nèi)容、包含門診信息內(nèi)容、藥房購藥等都能在社??ㄖ胁樵兊?;
2、利用醫(yī)院的就診記錄和體檢機構(gòu)的體檢記錄查詢,保險公司很依據(jù)被保險人在醫(yī)院購買藥品、化驗、護(hù)理單等信息內(nèi)容判斷被保險人高血壓病史;
3、查看同行的賠付記錄,保險公司的調(diào)查員之間信息內(nèi)容往往是互通的,通常情況下利用身份證檢索就可以知道被保險人賠付記錄;
4、外包給更專業(yè)的調(diào)查公司或偵探機構(gòu)開展調(diào)查;
5、保險公司和醫(yī)院聯(lián)網(wǎng)正在試點階段,將來全面聯(lián)網(wǎng)之后,醫(yī)院里被保險人資料,保險公司隨時都可以查看的到。
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