腦垂體瘤屬于輕癥,如果重疾險的合同中包含了特定輕癥保障,保險公司是能賠付的。
輕癥是和重大疾病相對應的,輕癥是重疾的前期,也就是重大疾病前期較輕的疾??;腦垂體瘤是一組從垂體前葉和后葉及顱咽管上皮殘余細胞發(fā)生的腫瘤,臨床上有明顯癥狀者約占顱內(nèi)腫瘤的10%,且男性略多于女性;垂體瘤通常發(fā)生于青壯年時期,常常會影響患者的生長發(fā)育、生育功能、學習和工作能力。
患者若經(jīng)頭顱斷層掃描(CT)、核磁共振(MRI)或其他影像學檢查被確診為腦垂體瘤病變,并實際接受了手術或放射治療則屬于特定輕癥,保險公司予以賠付。
但因腦垂體瘤對治療方式有明確定義,在遞交賠付申請時,除了檢查報告之外,投保人還要提供針對性的治療資料,如果沒有進行治療則不符合輕癥要求,保險公司會做拒賠處理。
2007年4月3日實施的《重大疾病保險的疾病定義使用規(guī)范》中規(guī)定,保險公司將產(chǎn)品定名為重大疾病保險,且保險期間主要為成年人(十八周歲以上)階段的,產(chǎn)品保障的疾病范圍應當包括規(guī)范內(nèi)要求的惡性腫瘤、急性心肌梗塞、腦中風后遺癥、冠狀動脈搭橋術、重大器官移植術或造血干細胞移植術、終末期腎病;除此六種疾病外,對于規(guī)范疾病范圍以內(nèi)的其它疾病種類,保險公司可以選擇使用。