如果用戶購買了意外傷害醫(yī)療險,即可報銷因扭腳而產(chǎn)生的醫(yī)療費用。
當(dāng)被保險人在意外傷害醫(yī)療保險有效期內(nèi)遭受承保風(fēng)險事故,導(dǎo)致身體傷害,并且因此發(fā)生了醫(yī)療費用開支,被保險人需在合同規(guī)定期限內(nèi)提出理賠申請,由保險人按實際發(fā)生數(shù)額在保險金額之內(nèi)對被保險人給付醫(yī)療保險金。
醫(yī)療保險金包括住院費和實際醫(yī)療費用等項,住院費是指被保險人因意外傷害在保險人指定醫(yī)院住院治療發(fā)生的費用,一般由保險人按其住院日數(shù)給付保單所載的“傷害醫(yī)療保險金日額”或規(guī)定金額報銷,但每次傷害的給付或報銷天數(shù)不得超過規(guī)定時間;實際醫(yī)療費用是被保險人必須支付的合理的實際醫(yī)療費用,保險人會按上述步驟給付醫(yī)療保險金,但每次給付不得超過保單所約定的“每次傷害醫(yī)療保險金限額”。
意外傷害醫(yī)療理賠需如下資料:
1、被保險人身份證復(fù)印件(提供正、反面)
2、全部門診及住院病歷及報告原件,如住院包含首頁,入院記錄,出院記錄,檢查報告,診斷證明;
3、理賠申請書、意外事故證明,且都需加蓋公章;
4、所有門診或住院費用清單及發(fā)票原件;
5、被保險人本人銀行卡賬戶信息;
6、被保險人能提供的與確認保險事故的性質(zhì)、原因等有關(guān)的其他證明和材料。