1、查詢受益人的社會(huì)保險(xiǎn)檔案，若受益人來自農(nóng)村可查詢其農(nóng)村合作醫(yī)療的相關(guān)記錄以便核實(shí)。在社保記錄中包含了受益人的就醫(yī)、取藥等詳細(xì)信息，個(gè)人醫(yī)療卡只能由個(gè)人使用，家庭成員不得混用；
2、到受益人就醫(yī)醫(yī)院查詢詳細(xì)就診記錄；
3、投保公司查詢受益人有無其他投保記錄，收集受益人過往的索賠情況。
保險(xiǎn)理賠調(diào)查的原因和注意事項(xiàng)
保險(xiǎn)理賠調(diào)查是對一起保險(xiǎn)事故進(jìn)行詳細(xì)核實(shí)調(diào)查的過程。在進(jìn)行保險(xiǎn)索賠調(diào)查時(shí)，保險(xiǎn)公司將對受益人提交的與保險(xiǎn)事故有關(guān)的資料進(jìn)行整理，投保公司也可以自行調(diào)查走訪、搜集詳細(xì)證據(jù)資料，最終確定保險(xiǎn)事故發(fā)生的原因是否真實(shí)，是否屬于保險(xiǎn)合同約定的保險(xiǎn)公司的責(zé)任范圍。
在理賠調(diào)查中若是發(fā)生糾紛，消費(fèi)者可向有關(guān)部門投訴保險(xiǎn)公司，一旦被采納則保相關(guān)部門會(huì)采取警告措施來提醒保險(xiǎn)公司履行應(yīng)盡義務(wù)，必要是還會(huì)對相關(guān)企業(yè)及負(fù)責(zé)人談話并監(jiān)管其行為，協(xié)助消費(fèi)者維護(hù)相應(yīng)財(cái)產(chǎn)與精神損失。
