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浙麗保怎么理賠

拂曉 發(fā)布時間:2025-01-24 00:49:56 熱度:31

浙麗??梢詮钠滟徺I保險的平臺申請賠付。賠付主要包括社保目錄內(nèi)外普通門診加特殊門診加住院治療,免賠額是1.8萬,若累計報銷在20萬以下的,則可以報銷75%,若累計報銷20萬至50萬,則可以報銷85%,若累計報銷50萬到100萬,則可以報銷90%,若超出100萬,則可以報銷95%。以上就是浙麗保怎么理賠相關(guān)內(nèi)容。

浙麗保是什么

浙麗保由人保財險、中國人壽財險、平安養(yǎng)老、太平洋人壽、泰康養(yǎng)老五家保險公司協(xié)同承保,除此之外,浙麗保由政府主導(dǎo),背景深厚,假如其能夠滿足本身保障需求的話,還是可以放心購買的保險。浙江省麗水浙麗保不但最高報銷占比達(dá)到百分之九十五,而且還報銷社保目錄內(nèi)外醫(yī)院門診加住院治療,更主要的是報銷醫(yī)療額度無限制,針對年紀(jì)、崗位、健康以及既往史都沒有限制。

浙麗保的保障范圍是什么

1、沒有經(jīng)過醫(yī)療保險報銷的:沒有經(jīng)過麗水社保待遇報銷的,或是中斷了社保待遇,暫停繳費的,浙麗保一律不賠;

2、合同免除責(zé)任的:例如工傷、生育保險、第三方所導(dǎo)致的責(zé)任、公共衛(wèi)生壓力、法律的規(guī)定不給予報銷的;

3、院外專用藥:許多同行業(yè)都提供了普通院外專用藥的報銷和賠付,浙江省麗水浙麗保也是不保的;

4、免賠和報銷比例差價:這個產(chǎn)品的免賠是1.8萬,報銷比例為百分之七十五到百分之一百,也就是說,在此之前的差價是很難賠付的。

比如王先生因為肝癌住院治療,總體住院治療加醫(yī)院門診等使用了30萬,其中社保報銷了百分之五十,王先生個人要承擔(dān)16萬。那么通過浙江省浙麗保賠付是11.36。相當(dāng)于自身需要15的自付部分,麗水浙麗保賠付了11.36萬,不可以報銷的是3.46萬這部分。本文主要寫的是浙麗保怎么理賠有關(guān)知識點,內(nèi)容僅作參考。

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