1、門診和住院醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)金:對(duì)符合社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍之內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行賠付,免賠額3萬(wàn),賠付比例90%(既往重癥賠付比例30%);
2、特定高額自費(fèi)藥械保險(xiǎn)金:對(duì)購(gòu)買符合蘇惠保特定高額自費(fèi)藥械目錄的藥械費(fèi)用進(jìn)行賠付,免賠額0,賠付比例70%(既往重癥賠付比例30%);
3、質(zhì)子/重離子醫(yī)療保險(xiǎn)金:對(duì)因惡性腫瘤在上海市質(zhì)子重離子醫(yī)院接受質(zhì)子/重離子治療的費(fèi)用進(jìn)行賠付;
4、CAR-T療法藥品保險(xiǎn)金:對(duì)購(gòu)買符合CAR-T藥品目錄的藥品費(fèi)用進(jìn)行賠付;
5、惡性腫瘤住院津貼:對(duì)初次罹患惡性腫瘤在二級(jí)及以上醫(yī)院住院治療的,每天給付100人民幣,最高累計(jì)給付6000人民幣。
以上就是蘇惠保2023年保險(xiǎn)范圍相關(guān)內(nèi)容。
蘇惠保是什么
蘇惠保是蘇州市政府指導(dǎo)的一款補(bǔ)充商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn),為蘇州市民提供低價(jià)高保的醫(yī)療保障。蘇惠保的投保對(duì)象是參與了蘇州社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人員,無(wú)論年齡/職業(yè)/健康狀況,都可以帶病投保,無(wú)需健康告知。蘇惠保的保費(fèi)只有79人民幣一年,但最高可以報(bào)銷500萬(wàn)的醫(yī)療費(fèi)用。
蘇惠保有什么特點(diǎn)
1、不限定年齡/不限定戶籍/不限定職業(yè)/無(wú)健康告知。只要參與了蘇州社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人員,都可以帶病投保,無(wú)需做任何健康檢查或填好健康問(wèn)卷;
2、賠付比例高。蘇惠保對(duì)滿足條件的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行賠付,免賠額3萬(wàn),賠付比例90%(既往重癥賠付比例30%)。也就是說(shuō),如果用戶在蘇州內(nèi)的醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院就診,經(jīng)過(guò)社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大病保險(xiǎn)補(bǔ)償后,還剩下10萬(wàn)的自付費(fèi)用,那么蘇惠保可以再報(bào)銷9萬(wàn)(10萬(wàn)-3萬(wàn))*90%),用戶只需要個(gè)人承擔(dān)1萬(wàn);
3、續(xù)保優(yōu)待。針對(duì)連續(xù)參保蘇惠保的被保險(xiǎn)人,以連續(xù)參保初次參保時(shí)是不是患有既往重癥來(lái)判定是否屬于“既往重癥人員”,若初次參保未患有既往重癥,則連續(xù)參保后都是按照普通參保人員享受保障。
本文主要寫的是蘇惠保2023年保險(xiǎn)范圍有關(guān)知識(shí)點(diǎn),內(nèi)容僅作參考。