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城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診能報(bào)銷嗎

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城鄉(xiāng)居民醫(yī)保在門診可以報(bào)銷。被保險(xiǎn)人需要到指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,門診醫(yī)療費(fèi)用可以報(bào)銷。各地報(bào)銷比例不同,以當(dāng)?shù)卣邽闇?zhǔn)。此外,城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)門診的報(bào)銷也受到支付線標(biāo)準(zhǔn)和報(bào)銷金額的限制,但報(bào)銷力度遠(yuǎn)小于住院報(bào)銷力度,應(yīng)根據(jù)參保地的規(guī)則進(jìn)行。以上就是城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診能報(bào)銷嗎相關(guān)內(nèi)容。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診能報(bào)銷嗎,可以

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報(bào)銷比例是多少

1、學(xué)生、兒童。在某個(gè)結(jié)算年度,醫(yī)療費(fèi)低于18萬人民幣的報(bào)銷范圍,三級(jí)醫(yī)院起始支付標(biāo)準(zhǔn)為500人民幣,報(bào)銷比例為55%;二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300人民幣,報(bào)銷比例為60%;一級(jí)醫(yī)院未設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷比例為65%;

2、年滿70周歲以上的老年人。在結(jié)算年度,滿足報(bào)銷范圍的醫(yī)療費(fèi)不足10萬人民幣,三級(jí)醫(yī)院起始支付標(biāo)準(zhǔn)為500人民幣,報(bào)銷比例為50%;二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300人民幣,報(bào)銷比例為60%;一級(jí)醫(yī)院未設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷比例為65%;

3、其他城鎮(zhèn)居民。在結(jié)算年度,符合報(bào)銷范圍的醫(yī)療費(fèi)用不足10萬人民幣,三級(jí)醫(yī)院住院起付標(biāo)準(zhǔn)為500人民幣,醫(yī)保報(bào)銷比例為50%;二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300人民幣,醫(yī)保報(bào)銷比例為55%;一級(jí)醫(yī)院未設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷比例為60%。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保與職工醫(yī)保的區(qū)別

1、面對(duì)不同的人群:城市職工醫(yī)療保險(xiǎn)主要面向有工作單位或從事個(gè)人收入的在職員工和退休人員。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)主要面向老年居民、生活津貼對(duì)象、嚴(yán)重殘疾人、學(xué)生、少年兒童等城鎮(zhèn)非從事者;

2、不同的支付標(biāo)準(zhǔn)和來源:城市職工醫(yī)療保險(xiǎn)由用人單位和職工個(gè)人一起支付,無法享受國(guó)家補(bǔ)貼。城市居民醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)通常小于職工醫(yī)療保險(xiǎn),政府在個(gè)人繳費(fèi)的基礎(chǔ)之上給予一定的補(bǔ)助;

3、治療標(biāo)準(zhǔn)不同:城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)由于融資水平較低,醫(yī)療治療標(biāo)準(zhǔn)一般略低于職工醫(yī)療保險(xiǎn);

4、支付要求不同:城市職工醫(yī)療保險(xiǎn)設(shè)置最低支付年限,達(dá)到支付年限(男25年、女20年),退休后不支付基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;城市居民醫(yī)療保險(xiǎn)沒有設(shè)置最低支付年限,需要每年支付,不支付不享受待遇。

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