1、門診就醫(yī):職工去醫(yī)院就醫(yī),醫(yī)院收病人門診費,并開具發(fā)票;
2、到經(jīng)辦企業(yè)領取職工醫(yī)療保險卡:開卡后,職工可以到經(jīng)辦人員企業(yè)領到職工醫(yī)療保險卡;
3、到醫(yī)院進行收費:職工憑著職工醫(yī)療保險卡到醫(yī)院收費處進行醫(yī)療收費,費用由醫(yī)保機構委托支付;
4、提交花費票據(jù):經(jīng)辦企業(yè)收到醫(yī)院收費單據(jù),并且在職工醫(yī)療保險在網(wǎng)上提交花費票據(jù)以及職工信息,由醫(yī)保機構進行審核后;
5、確定審批:醫(yī)療保險機構對上傳花費票據(jù)進行審核后,并把醫(yī)療費轉至醫(yī)院。
以上就是職工門診費用如何報銷相關內容。
醫(yī)保報銷明細怎么查
1、可以持身份證到單位所屬社保局服務大廳打印個人賬戶的報銷清單并且查詢;
2、可以打本地社保局電話報個人身份證查詢個人賬號社保報銷狀況;
3、可以用社保號或身份證號碼,打開網(wǎng)站,查詢個人賬號報銷狀況。
門診報銷有限額嗎
社保醫(yī)療保險的報銷額度也是有最高限制的。醫(yī)保統(tǒng)籌最高支付限額便是通常說的“封頂線”,是醫(yī)保統(tǒng)籌基金在一個保險年度內總計支付給職工以及退休人員醫(yī)療費的最高級限額,超出最大支付限額的醫(yī)療費,并不屬于醫(yī)保統(tǒng)籌的支付范疇。社保醫(yī)療報銷要先按比例分配,最高比例為90%,然后設限制,這個和醫(yī)療保險累積交費時間密切相關的,總計交費時間越長,則限制也高,同時還有一定的起付標準,即免賠。
醫(yī)保報銷是扣醫(yī)??ɡ锏腻X嗎
醫(yī)療保險卡報銷并不是直接扣醫(yī)療保險卡賬戶的資金。醫(yī)療保險卡的報銷是根據(jù)實際情況來確定的。醫(yī)療保險卡賬戶分為兩個,一種是個人賬戶,另一張是綜合賬戶。綜合前提下,醫(yī)療保險報銷都是經(jīng)過綜合賬戶依照相應的占比進行報銷后,扣掉醫(yī)療保險報銷部分的剩余醫(yī)療費是可以從個人賬戶余額扣減的。
醫(yī)療保險要交多少年
1、醫(yī)保繳費是男滿25年,女滿20年;
2、退休后男士繳費年限總計未滿30年,女士繳費年限總計沒滿25年,用人單位和職工個人按照規(guī)定一次性補充醫(yī)療保險費的,可定性為繳費年限期滿;
3、對于企業(yè)職工而言,醫(yī)療保險的視作繳費年限為個人檔案記錄的實際工作時間。醫(yī)療保險持續(xù)交費3年以上能享受報銷范圍內100%的報銷,0至3年這段時間內,依照持續(xù)繳費時間比例報銷,且假如斷開,一定不得超過3個月,高于3個月就需要再次計算不斷繳費的年限了。
本文主要寫的是職工門診費用如何報銷有關知識點,內容僅作參考。