腦中風后遺癥的賠付要求較為嚴格,是根據(jù)腦中風后遺癥的規(guī)范定義,具體要求如下:
一、腦中風六個月后(180天后),原因腦細胞因缺少營養(yǎng)出現(xiàn)腦細胞死亡或者昏迷,昏迷的腦細胞經(jīng)過治療后逐漸的蘇醒,它們所負責的功能不至于留下終身的殘疾,但造成一肢或多肢機體功能完全喪失,在不影響正常生活和學習的情況下可賠。
二、要求語言咀嚼能力完全喪失,語言能力完全喪失,主要是指口唇音--朋,齒舌音--齒,口蓋音--啊,喉頭音--喉,四個喪失三個,即為語言能力完全喪失;咀嚼能力完全喪失是指鼻飼管不能取,患者沒有吞咽能力,進入口腔的食物會進入肺里,所以要插入鼻飼管進食。
三、自主生活能力完全喪失,六大生活能力要喪失三個及以上,六大生活能力指
1、穿衣能力,患者自己會不會穿衣服;
2、移動能力,患者能不能移動從一間屋子走到另一間屋子;
3、行動能力,患者能不能從床上做起來,是否能夠自己走到輪椅旁邊坐下來;
4、自主排便,大小便是否需要人護理;
5、沐浴能力,患者能不能洗澡;
6、進食能力,如果一支手不能吃飯,另外一支手能吃飯,則不符合此項。
腦中風后遺癥不僅強調(diào)了患者在患病180天后,腦中風引起的神經(jīng)系統(tǒng)永久性的功能障礙,還要滿足有"生活不能自理"的永久性后遺癥,所以若想獲得保險公司的理賠,除開應提供醫(yī)院的腦中風診斷證明之外,還要提供專業(yè)鑒定機構的傷殘評定書,才能得到重大疾病保險金賠付。