補充醫(yī)療保險是社會醫(yī)療保險的重要補充,但是不報銷的有很多:
1、未經批準在非定點醫(yī)療機構就診發(fā)生的醫(yī)療費用;
2、自殺、自殘的(精神?。┏猓?/p>
3、打架、斗毆、酗酒、吸毒及其他因犯罪或違反《治安管理處罰法》所致傷病的;
4、交通事故、意外傷害、醫(yī)療事故等;
5、因美容、矯形、生理缺陷等進行治療的;
6、屬于工傷保險(含職業(yè)?。┗蛏kU支付范圍的;
7、國家和省市醫(yī)療保險政策規(guī)定的其他不支付費用情形。
另外醫(yī)療保險無法報銷的還有:
1.主要起營養(yǎng)滋補作用的藥品;
2.部分可以入藥的動物及動物臟器,干(水)果類;
3.用中藥材和中藥飲片泡制的各類酒制劑;
4.各類藥品中的果味制劑、口服泡騰劑;
5.血液制品、蛋白類制品(特殊適應癥與急救、搶救除外);
6.社會保險行政部門規(guī)定基本醫(yī)療保險基金不予支付的其他藥品。
根據社會保險法規(guī)定,符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務設施標準以及急診、搶救的醫(yī)療費用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。
居民醫(yī)保適用于市未納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的下列人員:
1、中小學階段的學生(包括職業(yè)高中、中專、技校學生)和其他未滿18周歲的少年兒童(包括長期隨父母在城市上學、生活的農民工子女);
2、具有本市城鎮(zhèn)戶籍、年滿18周歲以上的城鎮(zhèn)非從業(yè)居民。